Hyaluronidase (Hyaluronic Acid)

Thông tin hoạt chất chỉ mang tính chất tham khảo chung. Để biết chi tiết của từng thuốc, mời bạn xem hướng dẫn sử dụng trong trang chi tiết.

Nhóm thuốc

Khoáng chất và vitamin

Tổng quan (Dược lực)

Hyaluronidase làm tăng tính thấm của mô liên kết thông qua quá trình thủy phân axit hyaluronic. Hyaluronidase thủy phân axit hyaluronic bằng cách tách liên kết glucosaminidic giữa C1 của phần glucosamin và C4 của axit glucuronic.

Công dụng (Chỉ định)

- Tăng thấm thuốc khi tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, tăng tính thấm của thuốc tê (đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thuỷ tinh thể) và tăng tính thấm của dịch truyền dưới da.

- Thúc đẩy tiêu dịch thừa và máu do thoát mạch ở mô.

- Giúp tiêm dưới da một lượng dịch tương đối lớn, đặc biệt ở tr ẻ nhỏ khi khó tiêm tĩnh mạch.

- Tiêm dưới da hoặc tiêm bắp thay thế cho tiêm tĩnh mạch những thuốc khác như diodon dùng trong chụp X-quang bể thận.

- Hyaluronidase tăng cường khuếch tán những thuốc kích ứng tại chỗ hoặc thuốc độc tiêm bị thoát mạch khi tiêm tĩnh mạch.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

- Mẫn cảm với Hyaluronidase.

- Tiêm tĩnh mạch hyaluronidase.

- Tiêm xung quanh hoặc tiêm vào nhiễm khuẩn.

- Tiêm vào vùng bị viêm cấp hoặc ung thư.

- Dùng trực tiếp trên giác mạc.

- Dùng hyaluronidase để làm giảm sưng do bị súc vật cắn hoặc bị côn trùng đốt.

- Sử dụng khi gây tê cho trường hợp chuyển dạ sớm không rõ nguyên nhân.

Tương tác thuốc

Khi kết hợp hyaluronidase với các thuốc khác nên xem xét thận trọng để tránh tương tác thuốc. Chống chỉ định dùng hyaluronidase với dopamin, thuốc chủ vận alfa-adrenergic.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

- Thường gặp: phản ứng dị ứng nặng.

- Ít gặp: ở mắt đôi khi thủng nhãn cầu hoặc thuốc thấm vào dây thần kinh thị giác gây suy giảm hệ thần kinh trung ương, sau khi tiêm hyaluronidase sau nhãn cầu phối hợp với thuốc tê.

- Hiếm gặp: phản ứng phản vệ sau khi tiêm sau nhãn cầu

Quá liều

Triệu chứng nhiễm độc hyaluronidase gồm phù hoặc nổi mày đay tại chỗ tiêm, ban đỏ, rét run, buồn nôn, nôn, chongs mặt, tim đập nhanh và hạ huyết áp. Khi xảy ra quá liều, không có biện pháp giải độc đặc hiệu, nên ngừng dùng hyaluronidase và tiến hành điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ ngay. 
Phải có sẵn các thuốc như epinephrin (adrenalin), corticosteroid, và thuốc kháng histamin để điều trị cấp cứu.

Lưu ý

Trẻ nhỏ hoặc người cao tuổi (kiểm soát tốc độ và thể tích dịch truyền để tránh quá thừa dịch , đặc biệt ở người suy thận). 
Phụ nữ có thai và cho con bú không nên dùng.